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| La liposucción es una técnica quirúrgica para eliminar depósitos de grasa de determinadas áreas del cuerpo, incluyendo cara y cuello, brazos, tronco, abdomen, nalgas, caderas y muslos, rodillas, pantorrillas y tobillos. La liposucción no es un sustituto de reducción de peso, sino un método para eliminar tejido graso que no responden a la dieta o el ejercicio, aunque la lipoescultura o lipoaspiración pudiera ser la respuesta al tratamiento de la obesidad. La liposucción puede ser realizada como un procedimiento primario para mejorar el contorno corporal, o en combinación con otras técnicas quirúrgicas, como lifting facial, abdominoplastia, o lifting de muslos, para tensar la piel relajada y demás estructuras . El mejor candidato para una lipoescultura es el individuo de peso relativamente normal que posee un exceso de grasa en áreas determinadas y localizadas en el cuerpo. Una piel firme y elástica lleva a un mejor contorno final después de la lipoaspiración. La piel colgante no se readapta por si misma al nuevo contorno, y puede requerir técnicas quirúrgicas asociadas para eliminar y tensar el exceso de piel. En cualquier caso, las lipectomías cada vez se realizan menos. Una liposucción superficial como definió Robles y Ewaldo Bolivar de Souza Pinto, ofrece grandes resultados ya que favorece la retracción cutánea .Las irregularidades del contorno corporal debidas a estructuras diferentes de la grasa no pueden ser mejoradas con lipoescultura. Anestesia: Depende del numero y extensión de las zonas a tratar. Puede ser local, local mas sedación, o general. En todos los casos primero se infiltra la solución de Klein, o técnica tumescente, que permite que la cantidad de sangre que se pierde sea mínima. Zonas a tratar: Cuello: tratamiento de la papada y mejorar el ángulo del cuello. Suele asociarse al lifting. Brazos: prácticamente hemos abandonado la lipectomía en esta región. Hemos extirpado cantidades grandes de grasa ( 500 a 1000 cc) con una retracción cutánea muy buena. Sólo precisa unos cuidados postoperatorios particulares que si se siguen facilitan la retracción cutánea. Abdomen: en pacientes jóvenes o con buen tono cutáneo se pueden eliminar la grasa sobrante con buen resultado. Si hay debilidad muscular (diastasis de rectos), por los embarazos o sobra mucha piel es mejor la cirugía abierta (abdominoplastía) Caderas y nalgas: es la zona mas popular para hacer la liposucción. Lo importante no es quitar, sino modelar el contorno, realizar lo que se denomina lipoescultura. Para conseguir una buena retracción de la piel hay que aspirar planos superficial y profundo . Al mismo tiempo se redefine el pliegue o surco subglúteo para darle un aspecto mas juvenil. Para la "celulitis" se practica una liberación con una cánula especial , rompiendo los tabiques fibrosos y despegando la piel. La celulitis que ocasiona la piel de naranja no es sino un exceso de grasa entre los tabiques fibrosos de la piel. Rodillas: es posible eliminar los acúmulos que aparecen en la parte interna de las rodillas y por encima de la rótula. Piernas: se trata de remodelar sobre todo la zona de los tobillos que es donde en algunas mujeres tiende a acumularse. Se intenta redefinir las curvas naturales de la musculatura de la pierna (gemelos). Postoperatorio inmediato: La liposucción es una cirugía con escasos riesgos si se conoce la técnica, y es practicada practicada por un ESPECIALISTA ENTRENADO EN CIRUGÍA PLASTICA en un LUGAR HABILITADO. Los resultados tampoco son inmediatos. Después de la aspiración se produce un edema (inflamación) que hay que tratarlo con prendas compresivas (fajas, medias), mucho masaje externo (drenajes linfáticos) y ejercicio. El resultado se ve a las 24 hs., pero la reducción de volumen provoca una retracción de la piel que hace que el nuevo contorno se aprecie inmediatamente.Puede haber moretones mínimos que desaparecen rápidamente, y también puede haber sensación de adormecimiento de la misma que suele desaparecer en un plazo corto. Aun infiltrando previamente la piel (tecnica de Klein o liposucción tumescente) no es raro ver equimosis en la piel (moretones). La infección es extremadamente rara pero puede ocurrir (por ello es importante realizarla en una clínica habilitada sobre todo si se van a tratar áreas extensas, contando además con un equipo de especialistas entrenados). |
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